Die (Vorsorge-) Koloskopie ist durchaus mit dem Problem übersehener Polypen/Adenome (miss rate) behaftet. Internationale Autoren haben in einer randomisierten Studie untersucht, ob sich der Einsatz von künstlicher Intelligenz (AI) auf die Anzahl übersehener Läsionen auswirken würde. Methodisch wurden Patienten in acht Zentren (I, UK, US) zwei Koloskopien an einem Tag unterzogen, in einer Gruppe mit AI, in der anderen ohne AI. Das Ergebnis war erwartbar: in der AI Gruppe wurden 2-fach weniger kolorektale Neoplasien übersehen als in der ohne AI. Die Autoren schlussfolgern, dass der Einsatz der AI gerade bei der Vorsorgekoloskopie ein Fortschritt ist, vor allem für die Detektion kleiner und flacher Läsionen, die durchaus auch malignomverdächtig sein können. „Die Frage muss aber noch beantwortet werden, welchen Stellenwert kleine und winzige Adenome haben und ob sie immer ein Risikofaktor im Leben Betroffener sind“, urteilt Professor Dr. J. F. Riemann, Vorstandsvorsitzender der Stiftung LebensBlicke (Gastroenterology 2022; 163:295-304).