Intervall-Karzinome nach Koloskopie – Neue Risikofaktoren

2016-KolonkarzinomDer Endoskopiker kennt und fürchtet sie: die Intervall-Karzinome. Man versteht darunter Darmkrebse, die in einem Zeitraum von drei bis fünf Jahren nach vorausgegangener “unauffälliger” Koloskopie in ca. 4-6 %  auftreten. Häufigste Ursachen sind übersehene Tumoren (flache Adenome, Polypen), unvollständige Polypenentfernungen und echte Neubildungen. Britische Gastroenterologen haben jetzt in einer retrospektiven Fall-Kontroll-Studie weitere Risikofaktoren herausgearbeitet, die unbedingt beachtet werden sollten. Dazu gehören das weibliche Geschlecht, ein höheres Lebensalter, Begleiterkrankungen, das rechtsseitige Kolon, elektive Untersuchungen und die Untersuchungszahlen. Die Autoren fanden eine Rate von 12,1 Prozent und einen deutlich schlechteren Verlauf dieser Karzinome. Sie schlussfolgern, dass diese Faktoren gerade bei Vorsorgeuntersuchungen besondere Aufmerksamkeit und Berücksichtigung finden sollten (Cheung D. et al, Gastrointest Endosc 2016; 84:287-295)

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